La niña esta en buen estado de salud, pero el concepto de salud sexual y reproductiva que habria que tener en cuenta también implica ¨ el derecho de tener relaciones sexuales gratificantes, sin coerción, sin temor a infecciones o a embarazos no deseados, la posibilidad de poder regular la fecundidad, el derecho a parto seguro y sin riesgos y el derecho a dar a luz y criar niños saludables¨.( ¨Libro de la salud sexual reproductiva y procreacion responsable en argentina¨ del ministerio de salud y ambiente de la nación).
Cuales de estas condiciones se cumplen en esta niña?
La niña esta en condiciones de sostener su embarazo, de parir su hijo pero no tiene la madurez necesaria para la maternidad. Se la condiciona a ejercerla para lo que no esta preparada, ni lo puede hacer y en este caso no lo quiere asumir.
-Quiero volver a ser como antes- dice la nena.
Criar un niño, alimentarlo, darle afecto, protegerlo, educarlo, brindarle pautas para su vida social, trabajar para mantenerlo, transmitir, enseñar el afecto a los demás son condiciones que se adquieren con la adultez.
El embarazo adolescente es un verdadero drama para ella y su flia. Por debajo de los 20 años aumenta el riego de muerte entre 2 y 5 veces. 2 para las adolecente tardias entre 14 y 19 años y 5 veces para la embarazada adolescente precoz entre 10 y 14 años. Sus hijos prematuros o desnutridos fetales son candidatos a los servicios de neonatología. Desde el nacimiento ya están en desventajas para la carrera de la vida y posibilidades futuras.
El 90% de ellos son no deseados, producto de violaciones, o relaciones que en menores de 13 años no pueden ser consideradas consentidas. Hijas de hogares desintegrados, monoparentales, hacinadas, sin escolaridad, sin educación sexual, a veces con padrastros cohabitando, muchísimas nunca vieron trabajar a los adultos, pero siempre pobres. La mayoría pobres. Libradas a su ignorancia, a veces obligadas al sexo, forzadas con riesgo altísimo de embarazo y/o enfermedades de transmisión sexual la adolecente comienza su vida sexual y las estadísticas dicen que el 50% de ellas quedaran embarazadas en el primer año. Y el 25% son multíparas con 2 o mas hijos, con periodos entre gestas muy cortos lo que aumenta los riesgos para la madre y el niños. Los medios también hacen los suyo se promueve el sexo, la pornografía y el consumismo en t.v. .
Imaginemos el impacto en la conciencia de la gente del programa gran hermano en el cono urbano bonaerense o en los barrios pobres de nuestra ciudad o muchas ciudades del interior en Santiago del Estero, Misiones, Corrientes o de los programas cuasi pornográficos de Tinelli. El alcohol y las drogas facilitan la iniciación sexual temprana. En las clases sociales medias y altas se incentivan, producen y visten como si fueran adultas, aumentando la exposición de las adolescente, mientras que las adultas se adolentizan.
Aceptemos que muchas adolescentes de 16 años o mas acceden concientemente a su vida sexual con responsabilidad y con parejas formadas, aunque a veces no hay convivencia, pero las parejas adolescente son frágiles.
La parejas varones de estas adolescentes tiene su mismo origen y sus mismos problemas
En nuestro país el numero de embarazo adolescente es 6 a 10 veces superior a países como España, Italia, Francia, Alemania y Canada. Es un fenómeno mundial pero el 85% ocurre en países pobres y subdesarrollados como el nuestro. El hecho de que la Organización Mundial de la Salud promueva la vacunación con la vacuna del papiloma humano desde los 11 años de edad lo admite tácitamente.
En los EEUU. desde 1990 al 2000 luego de iniciadas campañas de educación sexual bajaron las tasas de embarazo adolescente, de natalidad y de abortos provocados y muerte fetal en todos los grupos étnicos en general, pero con menor disminución en las poblaciones hispano y afroamericanos, en general las mas pobres.
Por que esta disminución? Con educación sexual y reproductiva se logro retrasar la iniciación y la adhesión de adolescentes a métodos anticonceptivos algunos mas moderno que no exigen la toma diaria de pastilla. Igual en países de Europa.
Frente a este fenómeno la solución será el aborto? No olvidar lo señalado mas arriba. Que el 50% queda embarazada en el primer año y que hay un 25% de reincidencia lo que también señala el fracaso de los sistemas de salud. O pasa inexorablemte por lograr mejores condiciones de vida, de educación, de educación sexual y reproductiva y generar trabajo. De enseñarles a los jóvenes todos los métodos de prevención del embarazo, el uso de preservativos, de anticonceptivos, de la pastilla del dia después, incluso para aquellos jóvenes que asi los decidan, la abstención y los otros métodos sugeridos por la iglesia que tiene derecho a exigirles determinadas pautas a sus adeptos, pero no obligar al resto de la humanidad oponiéndose a los métodos anticonceptivos y poniendo barreras a la ley de educación sexual.
Quizas en este caso y otros puntuales sea el aborto una solución individual. O lo tendrá y podrá darlo en adopción, institución que habrá que represtigiar como uno de los mayores gestos de solidaridad humana en lugar de vender en el mercado todos los métodos modernos de tratamiento de la esterilidad y fecundidad. Es responsabilidad de la justicia facilitarla, no entorpecerla, aunque a veces el juez deba tener cierta elasticidad para resolver cada circunstancia.
Sera la asignación por embarazo una solución a este problema. Sin duda va a mejorar las condiciones de la embarazada pero no lo resuelve, no lo previene.
Quiero cerrar esta modesta nota en la que no quise entrar en el debate de aborto si, aborto no con un pensamiento del Dr. Freud.
¨Seria uno de los mas grandes triunfos de la humanidad el hacer posible elevar la responsabilidad del acto de la reproducción al nivel voluntario y conciente.¨ Sigmund Freud
Dr. Zuly Sorokin
Medico Pediatra
Nota: muchos datos de los ofrecidos fueron obtenidos del los diarios, Clarin, Pagina 12, del¨Libro de salud sexual y reproductiva del ministerio de salud y ambiente¨, del libro Tratado de pediatría, de la Academia Americana de Pediatria, del trabajo ¨La fecundidad adolescente en la Argentina¨en el siglo xxl¨de Pantelides y Burstack.
