Ramón Demczuk, representante de los docentes en el directorio del Iosper, dice que ahora va a ser una cláusula de negociación cuando se discuta el nuevo convenio con los médicos. “Nosotros vamos a analizar el pedido de aumento del arancel, pero a cambio pedimos que se apliquen reglas clara respecto del plus. El plus es algo que nos preocupa, porque ya se ha generalizado, y está prácticamente institucionalizado”.
En realidad, estas cláusulas no son nuevas. Los sucesivos convenios prestacionales rubricados con la Federación Médica de Entre Ríos (Femer) y la Asociación de Clínicas y Sanatorios de Entre Ríos (Acler) han previsto sanciones específicas frente al cobro de plus por parte de los médicos, con la posibilidad de su expulsión del registro de prestadores.
Los médicos no sólo quieren discutir nuevas reglas con el Iosper sino que se aplique un sustancial aumento en el valor de las prácticas que le brindan a los afiliados. La pretensión es que el valor de la consulta se mejore en un 30 %, y pase de los actuales 17 pesos a por lo menos 22 pesos.
En el Iosper están dispuestos a ceder un aumento pero a cambio quieren recuperar el cobro del coseguro. Es que aunque la obra social les abona por cada prestación 17 pesos a los médicos, éstos tienen la posibilidad de percibir en el consultorio, directamente del bolsillo el afiliado, una suma extra de 5 pesos, el coseguro. Lo cual lleva el valor real de cada orden de consulta a los 22 pesos, y si a ese valor se le aplica una suba del 30 %, treparía a casi 29 pesos.
Según Demczuk, el cobro del coseguro en forma directa por parte del profesional “es la puerta de entrada” para la “institucionalización” del cobro del plus. “Pero ya no son 5 pesos, sino 10, 15 ó 20 pesos lo que debe pagar el afiliado. Nosotros estamos dispuestos a discutir aumentos, pero con la posibilidad de recuperar el cobro del coseguro, y como condición erradicar el plus”, sostuvo.
Patear el tablero
Si ese esquema no resulta, dicen en el Iosper, están dispuestos a dar un portazo, darle la espalda a la Federación Médica, y abrir un registro de prestadores propio, en el que se podrán inscribir aquellos profesionales que acepten las condiciones de prestación que imponga la obra social. “Nosotros firmamos un convenio con la institución, pero si la institución no da garantías en cuanto a dejar de lado el cobro de plus, no vamos a firmar ningún convenio, y como alternativa podemos plantear la conformación de un padrón propio de prestadores”, dice el titular del Iosper.
